маршевая проба ренин-альдостерон

Впервые термин «первичный гипер-альдостеронизм» был предложен Джеромом Конном, американским эндокринологом, посвятившим свою научную деятельность изучению влияния гормонов надпочечников на водно-электролитный обмен. В 1955 г. ученый

Первичный гиперальдостеронизм (ПГА) клинический синдром, развивающийся в результате избыточной продукции альдостерона клубочковой зоной коркового вещества надпочечников, что обусловливает подавление активности ренина плазмы, развитие гипокалиемии и артериальной гипертензии (АГ).

Альдостерон является минералокортикоидом и секретируется в клубочковой зоне коры надпочечников. Адренокортикотропный гормон стимулирует только начальные этапы синтеза альдостерона. Основная регуляция секреции альдостерона осуществляется системой ренин-ангиотензин-альдостерон. К усилению секреции ренина юкстагломерулярными клетками приводит гипонатриемия, гиперкалиемия, ухудшение кровоснабжения почки, уменьшение объема плазмы крови. Повышение уровня ренина запускает цепь реакций, приводящих к повышению уровня альдостерона в плазме крови. Синтезированный в печени под влиянием ренина ангиотензиноген конвертируется в ангиотензин I. Ангиотензинпревращающий фермент, локализующийся в легких, обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II стимулирует синтез альдостерона посредством увеличения активности фермента Р450scc. Плотность рецепторов к ангиотензину II в клубочковой зоне надпочечников зависит от уровня калия в сыворотке крови. Также показано, что ионы калия непосредственно могут стимулировать секрецию альдостерона. Органом-мишенью для альдостерона является почка, в которой гормон усиливает реабсорбцию натрия в дистальных извитых канальцах в обмен на ионы калия и водорода.

Школа клинициста // --Рубрика отсутствует--

Первичный альдостеронизм

Проекты Издательского дома «Бионика»

Подпискана новости сайта

Навигация по сайту: » » » » Первичный альдостеронизм

Медицинский вестник // Архив газеты // 2009 // 7 (476) // Первичный альдостеронизм